變腎上腺素是兒茶酚胺的甲氧化代謝產(chǎn)物，由于甲基化是在肝臟內(nèi)微粒體中進(jìn)行，而兒茶酚胺的形成都是在腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞及交感神經(jīng)末梢處形成，所以，從檢測尿中的變腎上腺素濃度可間接地了解兒茶酚胺的分泌。

 

　　目前使用高效液相的紫外檢測仍是最為有效的方法之一，正常值為0.30-1.50μmol/24h尿。變腎上腺素濃度增高是分泌型嗜鉻細(xì)胞瘤的主要標(biāo)志物，它比兒茶酚胺和香草扁桃酸更穩(wěn)定。

 

　　主要應(yīng)用：

　　1、血漿：MNs用于分泌兒茶酚胺的嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤推定性診斷的篩查；

　　2、24h尿：MNs用于分泌兒茶酚胺的嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤定性診斷，是一線或二線篩查試驗、確認(rèn)血漿變腎上腺素陽性結(jié)果；

　　3、隨機尿：MNs用于周期性高血壓病人嗜鉻細(xì)胞瘤定性診斷，是二線篩查試驗，確認(rèn)周期性高血壓病人血漿變腎上腺素陽性結(jié)果。

 

　　變腎上腺素對影響因素較靈敏，而嗜鉻細(xì)胞瘤又罕見，故可出現(xiàn)許多假陽性結(jié)果。如無癥狀個體尿中有大量變腎上腺素和去甲變腎上腺素，則提示需進(jìn)一步檢查。如無緊張等干擾因素，則患鳴鉻細(xì)胞瘤的概率很高，進(jìn)一步做血漿變腎上腺素和尿或血漿兒茶酚胺試驗有助于確診，如結(jié)果也增高，則做影像學(xué)檢查如MRI可進(jìn)一步定位腫瘤。嚴(yán)重病變和緊張可導(dǎo)致短時間內(nèi)中等或大量變腎上腺素釋放。